1. Регулярно ли вы посещаете стоматолога?
2. Последнее посещение стоматолога было:
3. Я знаю причину возникновения кариозных полостей:
4. Я знаю причину возникновения пародонтита и пародонтоза
5. Есть ли у вас кариес
6. Кровоточили ли когда либо ваши десны?
7. Сталкивались ли вы с неприятным привкусом во рту без видимых причин?
8. Сталкивались ли вы с отеком десен?
9. Чувствительны ли Ваши зубы к холодному и горячему?
10. Как часто вы меняете зубную щетку?
11. Пользуетесь ли вы зубной нитью для чистки после еды?
12. Содержится ли в вашей зубной пасте фтор?
13. Полощите ли вы рот с помощью фторсодержащей жидкости?
14. Сколько раз в день вы чистите зубы?
15. Утренняя чистка зубов у вас проходит:
16. Сколько сигарет в день вы выкуриваете?
17. Регулярно ли вы питаетесь?
18. Пьете ли вы чай и кофе с сахаром?
19. Пьете ли вы сладкие напитки?
20. Часто ли едите сладкое?
21. Жуете ли вы жевательную резинку?
22. Содержится ли в вашей жевательной резинке сахар?